Substituição valvar aórtica transcateter vs. cirúrgica em pacientes com obesidade mórbida: uma análise multi-cêntrica por escore de propensão

Em pacientes com obesidade mórbida (OM) e estenose aórtica grave, a substituição valvar aórtica transcateter (TAVR) tem mostrado menor morbidade periprocedural em comparação com a substituição cirúrgica da válvula aórtica (SAVR), com resultados de médio prazo equivalentes.

📊 Em um estudo multicêntrico envolvendo 1.556 pacientes, os pacientes submetidos a TAVR apresentaram menos complicações como transfusão de sangue, lesão renal aguda e pneumonia, além de menores taxas de incompatibilidade paciente-prótese. Por outro lado, os pacientes que passaram por SAVR tiveram mais complicações relacionadas à prótese e uma mortalidade intra-hospitalar ligeiramente maior. A mortalidade a médio prazo foi semelhante entre os grupos, mas a incompatibilidade de prótese foi um fator importante para os resultados após SAVR.

💡 Esses achados sugerem que a TAVR pode ser uma alternativa mais segura para pacientes com obesidade mórbida e estenose aórtica grave, especialmente em casos de baixo ou moderado risco cirúrgico.

Referência: EuroIntervention 2022;17-online publish-ahead-of-print March2022. | Comentário pela SBHCI

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Fonte: https://profissional.sbhci.org.br/artigos-comentados/substituicao-valvar-aortica-transcateter-vs-cirurgica-em-pacientes-com-obesidade-morbida-uma-analise-multi-centrica-por-escore-de-propensao/