O subestudo do ISCHEMIA Trial sobre lesão intermediária de tronco de coronária esquerda (TCE) investigou o impacto da estenose de 25%-49% no risco de eventos cardiovasculares e a eficácia de uma estratégia invasiva.
🔍 O estudo incluiu 3.699 participantes, dos quais 26% apresentaram lesão intermediária de TCE. Os resultados mostraram que a estratégia invasiva não teve impacto significativo no desfecho primário (mortalidade cardiovascular, infarto do miocárdio ou hospitalizações), mas reduziu o infarto não relacionado ao procedimento, especialmente em pacientes com lesão intermediária. Além disso, a qualidade de vida relacionada à angina melhorou com o tratamento invasivo e os benefícios se mantiveram ao longo do acompanhamento.
📉 Uma estratégia invasiva mostrou aumentar o infarto periprocedimento, mas diminuiu o infarto não procedimental, sem diferenças significativas em outros desfechos. O manejo invasivo foi mais benéfico na redução do infarto não relacionado ao procedimento em pacientes com lesão intermediária de TCE.
Referência: Cardiovascular Interventions. 2 Apr 2022 | Comentário pela SBHCI
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