O estudo TAVR UNLOAD investigou um tema cada vez mais discutido na cardiologia estrutural: o papel do TAVI em pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e estenose aórtica moderada.

📊 Apesar de o TAVI não ter demonstrado superioridade em relação ao tratamento clínico otimizado no desfecho primário composto, o procedimento mostrou benefícios relevantes em qualidade de vida ao longo do seguimento.

🔎 O estudo também levanta reflexões importantes sobre o momento ideal da intervenção valvar em pacientes com disfunção ventricular e sobre o impacto da evolução do tratamento medicamentoso da insuficiência cardíaca durante os anos do trial.

⚠️ Quase metade dos pacientes inicialmente mantidos em vigilância evoluiu posteriormente para TAVI após progressão da estenose aórtica, reforçando o caráter dinâmico dessa população.

✅ Os resultados mostram que ainda há espaço para investigação sobre intervenções mais precoces na estenose aórtica moderada associada à ICFEr, especialmente em pacientes sintomáticos apesar da terapia otimizada.

Comentário pela SBHCI

Fonte: https://profissional.sbhci.org.br/artigos-comentados/implante-transcateter-de-bioprotese-aortica-em-pacientes-com-insuficiencia-cardiaca-sistolica-e-estenose-aortica-moderada-tavr-unload/

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