Distúrbios no Sistema de Condução Atrioventricular Durante a Troca da Válvula Aórtica por Cateter (TAVR): Preditores Anatômicos e Eletrofisiológicos de Bloqueio Cardíaco em um Estudo Prospectivo com 400 Pacientes EPS/TAVR

Um estudo prospectivo recente analisa os preditores anatômicos e eletrofisiológicos de bloqueio cardíaco em pacientes submetidos à troca de válvula aórtica por cateter (TAVR), trazendo insights importantes para a prática.

🩺 Objetivo: Investigar os mecanismos do bloqueio atrioventricular (BAV) após TAVR e avaliar a utilidade do estudo eletrofisiológico para prever pacientes com risco de BAV de alto grau.

📊 Metodologia: Foram monitorados 399 pacientes com ECG e eletrogramas intracavitários antes e durante o TAVR. Entre eles, 26 desenvolveram BAV ao fim do procedimento e 60 apresentaram BAV temporário, com 20 pacientes necessitando de marcapasso temporário.

✅ Conclusão: Alterações no feixe de His e na função do nó AV estão associadas ao risco de BAV total. O bloqueio de ramo direito (BRD) foi preditivo para BAVT durante o TAVR, mas não para bloqueio tardio. Variáveis anatômicas mostraram influência menor no risco de BAVT tardio.

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Fonte: https://profissional.sbhci.org.br/artigos-comentados/disturbios-no-sistema-de-conducao-atrioventricular-durante-a-troca-da-valvula-aortica-por-cateter-tavr-preditores-anatomicos-e-eletrofisiologicos-de-bloqueio-cardiaco-em-um-estudo-prospectivo-com-4/