💊 Terapia antiplaquetária em pacientes de alto risco: monoterapia com ticagrelor após ICP?
Pacientes com alto risco de sangramento (HBR) frequentemente desafiam as estratégias de terapia antiplaquetária após intervenção coronariana percutânea (ICP). O estudo TWILIGHT testou a segurança da transição para monoterapia com ticagrelor após três meses de DAPT (terapia antiplaquetária dupla), trazendo insights valiosos para essa população.
🔎 Principais achados:
A monoterapia com ticagrelor reduziu o risco de sangramento BARC 2, 3 ou 5 sem aumentar eventos isquêmicos.
Pacientes HBR apresentaram maior incidência de sangramento e eventos isquêmicos em comparação com os não HBR.
A estratégia de DAPT curta seguida por monoterapia mostrou-se segura e eficaz para minimizar complicações hemorrágicas graves.
💡 Os resultados reforçam o potencial de individualização do tratamento antiplaquetário, especialmente para pacientes submetidos à ICP com stents farmacológicos. Estudos futuros podem aprimorar ainda mais essa abordagem.
📌 Referência: European Heart Journal, 2021; DOI: 10.1093/eurheartj/ehab702 | Comentário SBHCI
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